Пластический хирург Андрей Искорнев расскажет о голливудских косметических процедурах. Каждая женщина мечтает как можно дольше оставаться молодой и красивой, а пластические хирурги знают, как это сделать. Особенно, когда речь идет о Голливуде!

Секретами красоты голливудских див поделился Андрей Искорнев — пластический хирург, президент The Platinental Aesthetic Lounge, действительный член Международной конфедерации реконструктивных, пластических и эстетических хирургов (IPRAS).

Андрей ИСКОРНЕВ — пластический хирург, президент The Platinental Aesthetic Lounge, действительный член Международной конфедерации реконструктивных, пластических и эстетических хирургов (IPRAS), www.platinental.ru

Андрей, вы недавно вернулись из Голливуда, расскажите, какая самая популярная процедура у голливудских звезд перед выходом на красную дорожку!

Я обратил внимание, что все клиники предлагают своим звездным клиентам маски из спирулины и лазерную маску (световая LED-терапия) за пару дней до торжественного выхода. За месяц до мероприятия делаются все уколы красоты: ботокс, филлеры — так удается избежать эффекта отечности на лице, как когда-то было у Николь Кидман. За 4–5 месяцев ответственно подходящие к вопросу звезды делают пластику, если в ней нуждаются. Так большой популярностью пользуется лазерная липосакция спины, так называемого подбретелечного жира и подмышечных областей, то есть всего того, что бросается в глаза в открытом платье. Это называется в Голливуде 4D Hi-Def Lipo.

Говорят, для того чтобы идеально выглядеть на фото, ботокс колют даже в нос. Это правда?

Ботокс колют под носом, чтобы немного приподнять его кончик. Этот трюк сразу визуально удлиняет нижнюю треть лица, вытягивая его. Таких трюков очень много, ко мне часто обращаются звезды, чтобы привести лицо в форму перед ответственными съемками. И действительно удивительно, какого эффекта сейчас можно добиться малоинвазивными методами. Хотя, вы знаете, я поклонник серьезной хирургии. После голливудской подтяжки шеи, с этими потрясающими углами, жизнь моих пациентов никогда не будет прежней. (Смеется).

Какие процедуры необходимо сделать обязательно, чтобы безупречно выглядеть перед важным мероприятием?

Все зависит от задачи. Если лицо худое и овал лица вытянутый, то, скорее всего, нужно будет создать немного фактуры в области средней зоны лица, чтобы при направленном (или, как говорят фотографы, рисующем) свете лицо выглядело подтянутым и свежим. Если вы, наоборот, обладательница округлого широкого лица и есть склонность к лишнему весу, то вам нужно его оптически вытянуть. Тут уже в ход идут хитрости с подбородком, комками Биша, липолитиками для зоны подбородка и др. Так как на подобных мероприятиях девушки всегда пользуются значительным количеством косметики, моя задача — сделать специальным лазером так, чтобы текстура кожи была гладкой. Нет ничего хуже, когда на неровную воспаленную кожу накладывают плотное тональное покрытие. Это хорошо смотрится только на некоторых телесъемках и в кино, но точно не в жизни.

Если тело не в идеальной форме, а на спортзал нет времени и сил, что вы порекомендуете?

Я все равно сначала порекомендую спорт. Жир удерживает воду. Мы не можем сделать липосакцию всего тела, понимаете? Липомоделирование делают уже тогда, когда пациент сделал домашнюю работу, знает, что такое правильное пищевое поведение, тогда все будет блестяще. Также есть совершенно потрясающие по эффективности методики ударно-волновой терапии целлюлита, различные аппаратные технологии радиоволнового лифтинга кожи и т. д. А если я сделаю лазерную или ультразвуковую липосакцию (ту самую 4D Hi-Def Lipo), но пациент не контролирует свое питание, то можно считать это тратой моего времени. Я очень строг к пациентам в плане веса. К себе я, кстати, еще строже.

Липомоделирование делают уже тогда, когда пациент сделал домашнюю работу и знает, что такое правильное пищевое поведение, тогда все будет блестяще

Риз Уизерспун, 41 год, не скрывает того, что делала пластику носа и губ для коррекции их формы, а поддерживать свежий вид ей помогают инъекции красоты. Благодаря спорту и специальным процедурам Диана Крюгер, 41 год, часто появляется на красной дорожке в платьях с открытой спиной.

Мода на лица меняется. Какой сейчас стандарт красоты для женского лица?

Мы являемся заложниками моды на молодость и виновником этого стали социальные сети. Но хорошая новость в том, что на самом деле всем наплевать на шаблонную красоту, если вы привлекательны. Красота и привлекательность — это совершенно разные вещи, и я рассказываю об этом на своих лекциях, когда говорю о гармонизации внешности. Есть так называемый актерский типаж лица. Это V-shape-лицо, выраженный угол нижней челюсти, острый подбородок, вздернутый кончик носа, разлетающиеся хвосты бровей и т. д. И это совершенно не значит, что вам так надо, чтобы стать привлекательной (или привлекательным). У меня разработана целая система, учитывающая особенности физиогномики, этники, я учитываю рост, темперамент и даже профессию пациента. Ведь с обновленным лицом нужно еще и жить. И поверьте, результаты иногда превосходят даже самые смелые ожидания. Мой иностранный ассистент однажды не выдержал, когда увидел одну даму после того, как мы сделали ей лицо, и на всю клинику закричал: It’s f…g magic! Ради таких моментов стоит жить.

Какие технологии из тех, что еще популярны у нас и от которых уже отказались в Голливуде, считаются устаревшими в индустрии красоты?

Прежде всего нужно сказать, что нити, мезонити и подобные методы с насечками — это уже прошлый век. Никто из приличных хирургов с именем в Америке и Европе этим не пользуется. Кстати, мезонитями никто даже и не пользовался особо, так как это методика с недоказанной эффективностью. Именно поэтому американские актрисы выглядят очень свежо и ухоженно, а некоторые наши, приближаясь к 40-летию, начинаются раздуваться на глазах. Им накалывают скулы тоннами гиалуронки, вставляют в лицо по 200 непонятно зачем нужных нитей, и это все превращается в кромешный ад. Я знаю, о чем говорю, так как такие лица в фиброзе и оте­ках мне приходится иногда оперировать, я вижу всю ситуацию изнутри. Сейчас в каждой парикмахерской и в Украине, и в России предлагают подобные услуги, причем делают это так называемые Instagram-доктора, достижением которых является не их образование, а количество подписчиков. Это очень пугающая ситуация.

Сейчас так много безоперационных технологий для того, чтобы стать моложе и красивее. А в каких случаях вы все же рекомендуете операцию?

Я рекомендую сочетать одно с другим, когда возникает необходимость. Не нужно накапливать в себе недостатки. Если по утрам у вас отекают нижние веки, сделайте бесшовную блефаропластику и живите спокойно. Косметология, в том числе аппаратная, воздействует в основном на качество кожи, а пластическая хирургия помогает усовершенствовать форму лица или тела. Они идут рука об руку.

Я рекомендую сочетать безоперационные технологии и пластику. косметология воздействует на качество кожи, а хирургия помогает усовершенствовать форму лица и тела

Джессика Честейн, 41 год, признается, что прошла длинный и мучительный путь, чтобы “стать красивой” по меркам Голливуда. Мерил Стрип, 68 лет, утверждает, что не делала пластических операций и не боится стареть. Потому и не боится, что активно прибегает к достижениям современной косметологии. Результат, как говорится, налицо. Гленн Клоуз, 71 год, считает, что красота — это тяжелый труд и ежедневная работа над собой, но без помощи пластической хирургии иногда не обойтись.

Давайте подытожим. Если сформулировать календарь операций приличной голливудской звезды, что это будет? 

•  Эндоскопическая подтяжка лба и средней зоны лица в 35–40 лет.
•  Тотальный контроль за уровнем витамина D3, гормона роста и тестостерона — они продлевают нам молодость.
•  Умеренные подколки современной гиалуроновой кислоты различных плотностей. На каждый уровень и на каждую зону лица выбирается свой шприц с четко заданной плотностью, чтобы не было отеков и кожа сияла.
•  Точеная фигура достигается низкоуглеводной диетой и с помощью лазерной 4D Hi-Def липосакции. Жир буквально превращается в масло, что позволяет выделить контуры мышц под кожей. Так делают все “спасатели Малибу”.
•  И конечно, главный хит — это гармонизирующий SMAS- лифтинг лица и шеи. Это звездный комплекс, который про­длил карьеру 70-летним Мерил Стрип и Гленн Клоуз. Но сделать все это красиво — большое искусство, так что выбирайте хирургов с развитым художественным чутьем.

ЧИТАЙ ЕЩЕ:

Секреты красоты ангелов Victoria’s Secret

Чего не ест Маша Ефросинина — 7 пищевых запретов для стройности

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

– Доктор, если мы обращаемся к врачу частной клиники, то рассчитываем, что он будет исключительно компетентен, поставленный диагноз — точным, пути решения проблемы верными и непременно еще и максимально комфортными.

– Практика, когда человек в стенах медучреждения превращается в некий безмолвный и безропотный объект лечения, постепенно уходят в прошлое. Тем паче в частной клинике пациент должен рассчитывать не просто на уважение и внимание к своей персоне, но также на пятизвездочные условия пребывания в стенах данного учреждения. Кроме того, пациент должен иметь право голоса, в том числе выбирать то, как, собственно, ему лечиться.

– Выбирать, как лечиться? Не поняла…

– Задача врачей и всего персонала нашей клиники — вылечить каждого, кто к нам обратился. Для этого – обследовать, установить правильный диагноз и предоставить больному достаточно компетентной информации о возможных путях решения его проблемы. Мы всегда предоставляем каждому пациенту четкую полную информацию для принятия им решения. Как правило, существует ряд путей того, как достичь желаемого результата, то есть выздоровления.



Сергей Лебедьков

– То есть вы, что называется, возитесь с пациентами? Объясняете все, отвечаете на вопросы?

– Да, конечно. Считаю, что врач обязан спокойно и терпеливо отвечать на вопросы пациента и в необходимых пределах комментировать каждое свое решение. Хороший доктор, а другие у нас не работают, всегда все объяснит. Пациенту же важно знать, что с ним происходит. И как его, собственно, собираются лечить.

Ни одна диагностика или анализ не играют никакой роли до тех пор, пока его не интерпретирует доктор. Уровень врачей AIWA Clinic таков, что поставленным диагнозам можно доверять, каждый доктор — гений. Ну или почти гений (доктор Лебедьков улыбается. — Прим. авт.). Команда хирургов в нашей клинике, без ложной скромности, просто звездная.

Хочу подчеркнуть, что AIWA Clinic заняла ведущее положение в области бариатрической хирургии Латвии (операции по уменьшению желудка для людей с избыточным весом). Это всегда сложные, филигранные операции, которые опытный хирург и главный врач клиники Игорь Троицкий делает лапароскопически и просто блестяще: с низкой частотой осложнений и с более быстрым восстановлением пациентов.

В среднем в нашей клинике проводится до 5 бариатрических операций в день, и с сентября — 6 дней в неделю, настолько велик спрос. Англичане буквально молятся на доктора Игоря Троицкого, который широко известен в среде тучных жителей Туманного Альбиона как суперврач.



– Больные этой категории весьма активно обсуждают свои проблемы с весом и своих лечащих врачей в социальных сетях, так что информации о каждом докторе — море.

– Это и плохо (иногда проползает элементарная субъективность), и хорошо одновременно. Но это данность времени. Рад, что про наших докторов в основном посты со знаком «плюс», это достижение своего рода.

Замечу, что в нашей клинике лечились пациенты 44 стран и да, нас активно обсуждают в интернет-пространстве мира. Чаще всего люди пишут о том, что в Aiwa Сlinic – хорошие врачи, надежно в плане лечения и комфортно в смысле условий пребывания.

– Сергей, если не секрет, почему вы покинули Университетскую клиническую больницу имени Паула Страдыня, где проработали 38 лет?

– Первую операцию, так получилось, я сделал в 1980 году, а сертификат хирурга получил в 1984-м. С тех пор всю жизнь только и делаю, что оперирую с утра до ночи животы и толстую кишку, а также делаю другие операции… Административных должностей в параллели операционной тоже хватало — с 2008-го был завотделением, а позже — старшим врачом направления колоректальной хирургии в Страдыня.

Но жизнь предлагает нам новые вызовы: летом прошлого года мне позвонили из Veselības centru apvienība (VCA) и предложили стать директором многопрофильной хирургической клиники AIWA Clinic, а также возглавить службу хирургии в VCA. Никто при этом не отнимал моего права и желания оперировать.

В результате размышлений принял решение и пришел в частную клинику, что лично для меня обернулось новыми возможностями в своей профессиональной реализации.

– Какие цели перед собой сейчас ставите?

– Их много, и все — грандиозные. Качественное медицинское обслуживание требует комплексного подхода. Поэтому главная моя задача на сегодня – довести сложный механизм взаимодействия всех специалистов и структур клиники до уровня самого точного современного часового механизма.

За спиной каждого нашего хирурга – «голос из студии», помощь команды суперспециалистов. В наших стенах врачу не сложно собрать срочный консилиум, если того требует ситуация, и посоветоваться с коллегами, где каждый – суперпрофессионал. Это очень важно.

Страдания пациентов все больше уходят в прошлое, а хирургия становится все более комфортной для страждущего человека. Наука идет вперед семимильными шагами: так, в AIWA Clinic на службе у хирургов – искусственный интеллект, супердиагностика, отлично оборудованная операционная. И мы планируем только развивать все эти составляющие успеха.

В нашей клинике работают замечательные хирурги – офтальмологи, травматологи, пластические хирурги, нейрохирурги, отоларингологи, гинекологи, детские хирурги, проктологи, урологи. Чтобы кого-то не обидеть, не буду вам перечислять врачей, которые буквально у всех жителей Латвии на слуху.

За первых пять лет в хирургической клинике AIWA Clinic проведены тысячи операций: 1248 бариатрических, 5936 офтальмологических, 1003 из области ухо-горло-нос, 1660 различных абдоминальных и проктологических, 311 урологических, 870 гинекологических, 1713 ортопедических (в том числе с эндопротезированием), 326 нейрохирургических.

– Частная клиника – это только для богатых?

– Наши цены не кусаются. А потом, мы очень многие операции делаем по государственным квотам, что почти бесплатно для пациентов.

Это операции на желчных пузырях, проктологические вмешательства, очень многое в сфере травматологии (эндопротезирование) и офтальмологии (те же операции по удалению катаракты), плюс деток лечим, включая общую хирургию и лор-операции.

– Доктор, что объединяет 138 человек ( из которых 62 врача-хирурга), которые работают сегодня в AIWA Clinic?

– Профессионализм и любовь к пациентам!

Больных надо любить, поэтому у нас в коллективе невозможно и не проходит иное поведение. Я так говорю коллегам: мы все одинаковые приходим в этот мир – голые и с кровью красного цвета… Нет плохих и хороших пациентов, все – главные. Такая вот философия. Поэтому мы гарантируем людям, обратившимся в нашу клинику, специальный сервис, который подразумевает исключительно доброе и заботливое отношение. Такое частное обязательство перед пациентами.

– Удачи!

Яна БОГОРОД.

Записаться на прием к врачу можно здесь или по телефону 20022581

Больше информации о рижской клинике хирургии AIWA Clinic aiwaclinic.lv

Адрес: Рига, ул. Маскавас, 241, Тел. 20022581

Код медицинского учреждения: 0100-64120



Однажды вы замечаете‚ что начали коллекционировать легкие шарфики и блузки со стоячими воротниками. Нет‚ вам это совсем не нравится‚ но шея… Дряблая кожа‚ морщины‚ да еще и второй подбородок — какой удар по женской привлекательности! Надоело маскировать «предательницу»? Тогда решайтесь: современная эстетическая медицина располагает широкими возможностями для устранения досадных недостатков и возрастных изменений.

Шея как индикатор возраста

Шея начинает стареть раньше, чем лицо, и тому существует множество причин. Ее кожа особенная — тонкая и очень нежная, она подвержена обезвоживанию и практически лишена сальных желез и подкожно-жирового слоя. Платизма, широкая веерообразная мышца, которая охватывает всю переднюю область шеи и нижнюю часть лица, тоже не отличается повышенной прочностью. С возрастом она растягивается и слабеет, а гравитационный птоз — опущение тканей — приводит к формированию морщин и складок. Участок под нижней челюстью изначально склонен к накоплению жировых отложений, а при образовании так называемого кожного кармана этот процесс ускоряется. Так появляется второй подбородок.

Впрочем, шея теряет вид не только в силу особенностей своего строения. Если вы спите на высокой подушке, читаете лежа, привыкли работать с низко опущенной головой, не следите за осанкой и ухаживаете за шеей от случая к случаю, она вряд ли сможет долго оставаться молодой и подтянутой. Резкая потеря веса, стрессы, чрезмерное увлечение солнечными ваннами также отражаются на ее состоянии.

В зависимости от проблемы, ее выраженности и того результата, который вы хотите получить, можно прибегнуть к различным способам коррекции.

Несколько поперечных складок на шее, называемых кольцами Венеры, — это нормальное физиологическое строение, которое корректировать

не стоит. Другое дело, когда складок становится так много, что шея теряет четкий контур.

Изменение контура нижней челюсти

Если контур нижней челюсти поплыл, на шее появились небольшие складки, а ее кожа утратила эластичность, вам поможет лигатурный лифтинг. Эту процедуру обычно рекомендуют женщинам в возрасте до 45 лет с минимальными избытками кожи — в этих случаях методика демонстрирует наилучшие результаты.

Кожу прошивают особой синтетической нитью. На ее тонкое, гибкое и длинное волокно под определенным углом елочкой нанесены микронасечки. Они подтягивают ткани и фиксируют их в новом положении. По сути, так создается надежный каркас, который обеспечивает выраженный омолаживающий эффект.

Роль проводника играет игла, аналогичная тем, что используют для внутримышечных инъекций. Она очень тонкая, так что следы от вколов исчезают быстро и бесследно. Полипропиленовая нить биологически инертна, не вызывает реакции отторжения и совершенно незаметна. Лифтинговый эффект от процедуры проявляется мгновенно, результат же сохраняется до двух с половиной лет, а иногда и дольше.

Чувство легкого натяжения в области шеи — единственное дискомфортное ощущение в послеоперационный период. Две-три недели старайтесь воздерживаться от активной мимики и забудьте на это время о массаже.

Однако лигатурный лифтинг не работает при выраженном втором подбородке или изменениях на мышечном уровне — тут нужны другие методы коррекции.

Второй подбородок

Второй подбородок часто появляется и у совсем молодых людей. Если кожа шеи не утратила упругости, смело выбирайте липосакцию — эта методика устраняет избыток подкожно-жировой клетчатки под нижней челюстью и позволяет выглядеть моложе и привлекательнее.

В области подбородка, там, где это не бросается в глаза, делают три небольших разреза — их длина не превышает 5 мм. В них вводят тоненькие канюли — многофункциональные трубочки диаметром около 3 мм, через которые и откачивают жир, предварительно преобразованный в эмульсию. Общей анестезии обычно не требуется: ­процедура откачки длится всего 10–20 минут. После этого на подбородок накладывают специальную повязку, клеевую или бандажную. Чтобы исключить осложнения, носить ее следует около трех недель. Какое‑то время вас могут беспокоить небольшие отеки, но болевой синдром, как правило, отсутствует. Благодаря специальной технике наложения швов послеоперационные рубцы быстро заживают и практически незаметны. Результат коррекции — при условии, что вы не будете резко набирать вес, — сохраняется надолго.

Главный побочный эффект липосакции области подбородка — возможное повреждение нервных волокон, которые управляют мышцами рта. Самое неприятное его проявление — так называемая асимметрия улыбки. К счастью, встречается это осложнение крайне редко и в абсолютном большинстве случаев проходит в течение шести месяцев после операции.

Липосакцию как самостоятельный метод устранения второго подбородка применяют только при отсутствии избытков кожно-мышечных тканей. Когда птоз ярко выражен, обойтись без подтяжки не удастся.

Устранение провисания шеи

Устранить провисание кожи, складки, оформить четкий угол между подбородком и шеей позволяет хирургическая подтяжка. Обычно она сочетает две операции — платизмопластику и цервикопластику. При платизмопластике растянувшиеся и разошедшиеся волокна платизмы (мышца шеи) перемещают, подтягивают и подшивают так, чтобы их положение обеспечивало четкий контур. Цервикопластика предполагает удаление излишков кожи.

Разрезы выполняют в подбородочной складке и за ушами. Подтяжка шеи проходит под общей анестезией и длится от 30 минут до часа. Сразу после операции на зону коррекции накладывают специальную моделирующую лейкопластырную повязку, которая сохраняется в течение двух — пяти суток, а поддерживающую повязку вам надо носить две — три недели. Швы снимают через семь — десять дней. Так как рубцы находятся в естественных кожных складках, после заживления заметить их может только врач. Окончательный результат вы увидите примерно через два месяца, а эффект от подтяжки шеи сохраняется не менее семи лет.

Отеки, синяки, чувство стянутости, покраснение или повышение температуры кожи, временная потеря чувствительности тканей в зоне вмешательства — нормальные послеоперационные явления, которые не должны вас пугать.

Как и любое хирургическое вмешательство, подтяжка шеи может повлечь за собой развитие инфекции. Поэтому при первых же признаках жара или увеличении лимфатических узлов необходимо немедленно связаться с врачом.

Операция: до и после

С чего начинается подготовка к хирургической коррекции шеи? Конечно, со знакомства с врачом и клиникой. Попросите показать вам диплом, лицензию, сертификат на право осуществления хирургической деятельности. Выясните, сколько подобных операций выполнил врач, и по возможности свяжитесь с его пациентами.

Если квалификация хирурга не вызывает у вас сомнений, расспросите доктора о возможных рисках, осложнениях и мерах по их предотвращению и, со своей стороны, поставьте его в известность обо всех имеющихся у вас заболеваниях и препаратах, которые вы принимаете.

Как минимум за две недели до операции вводится запрет на курение, прием алкоголя, аспирина, гормональных и психотропных препаратов. Начиная с этого срока нельзя загорать и худеть — мероприятия, направленные на снижение веса, отменяются. Также операцию не проводят во время критических дней.

После операции вас может беспокоить несильная боль в области разрезов, но ее хорошо купируют местные или пероральные анальгетики. Послеоперационный отек достигает своего пика на второй-третий день и спадает к концу первой недели. Когда доктор снимет швы, будьте особенно нежны с вашей новой шеей — ее кожа и подкожные мышцы еще не привыкли к новому состоянию, форме и размерам. Голову мыть можно, но умеренно теплой водой. Вообще восстановление требует строгого соблюдения всех рекомендаций врача: если вам назначены антибиотики, их следует принимать по определенной схеме, табу на алкоголь и сигареты сохраняется в течение двух недель после операции, а от занятий спортом придется воздерживаться примерно месяц.

Большинство видимых симптомов хирургического вмешательства исчезает в течение трех-четырех недель.

Мнение эксперта:

Иван Воздвиженский, доктор медицинских наук‚ лауреат премии Правительства РФ в области медицины‚ хирург Клиники Данищука

«Выбор метода коррекции зависит от выраженности провисания кожных тканей и объема подкожно-жировой клетчатки. И‚ конечно же‚ от пожеланий и ожиданий пациента. В некоторых случаях для укрепления кожи и создания шейно-подбородочного угла липосакцию целесообразно совмещать с лигатурным лифтингом. Это дает хороший косметологический эффект‚ а реабилитационный период занимает одну-две недели. В других обстоятельствах требуется нижняя полукруговая подтяжка лица с липосакцией‚ платизмопластикой‚ удалением жировой клетчатки из-под платизмы и одномоментной нитевой подтяжкой. Такая коррекция обеспечивает максимально выраженный эстетический результат‚ на восстановление потребуется примерно месяц».

Авдеев Алексей, кандидат медицинских наук‚ хирург высшей категории‚ действительный член Общества пластических‚ реконструктивных и эстетических хирургов‚ главный врач медицинского центра «Ла Страда»

«Как правило‚ пластика шеи и подбородка входит в комплекс круговой пластики лица. Тем не менее лигатурный лифтинг‚ липосакцию шейно-подбородочной области и пластику шеи как самостоятельные способы омоложения также используют в пластической хирургии.

В послеоперационный период очень хорошие результаты дает применение метода лазерного фракционного фототермолиза‚ который позволяет доработать зону шеи и подбородка: избавить ее от остаточных морщин и пигментных пятен».